17-Cetosteroizi urinari

Scopul acestui test este de determina care este concentratia de 17-cetosteroizi urinari.  Analiza este importanta, deoarece rezultatele obtinute pot identifica daca secretia hormonilor androgeni este normala. Acesti hormoni androgeni sunt cunoscuti si hormoni sexuali masculini si sunt sintetizati de:

• glandele suprarenale;
• testicul

Analiza pentru 17-cetosteroizii urinari este indicata pentru depistarea tulburarilor ce implica hormonii androgeni. Aceasta poate fi insotita si de alte investigatii utile pentru diagnosticarea afectiunilor endocrine, in functie de recomandarea medicului.

17-cetosteroizii sunt produsi de metabolism ai hormonilor androgeni, dar si ai altor hormoni secretati de glanda suprarenala. Nivelul de 17-cetosteroizi in urina este semnificativ pentru secretia de:

• DHEA (dehidroepiandrosteron).
• DHEA-S (dehidroepiandrosteron-sulfat).

Este important de mentionat ca la barbati cea mai mare parte dintre 17-cetosteroizii urinari provin din metabolizarea hormonilor produsi de testicule. In schimb, la femei, 17-cetosteroizii se formeaza majoritar ca urmare a prezentei hormonilor sintetizati de glanda suprarenala.

Principalele indicatii ale dozarii de 17-cetositeroizii urinare sunt reprezentate de:

• hirsutism (pilozitate excesiva la femei);
• virilizare (tulburare data de o secretie crescuta a hormonilor androgeni).

In cazul hirsutismului, acesta se manifesta prin cresterea excesiva a firelor de par. Acestea apar in zone in care femeia nu prezinta in mod normal pilozitate. Astfel de zone sunt:

• fata;
• torace anterior sau posterior;
• abdomen;
• brate

Hirsutismul poate fi una din manifestarile virilizarii. Aceasta tulburare endocrina apare cand hormonii androgeni sunt sintetizati in exces si poate afecta atat femeile, cat si barbatii. La femei, virilizarea poate fi recunoscuta prin:

• menstruatie precoce;
• aparitia parului pubian mai devreme;
• ingrosarea vocii;
• intarziere de crestere.

La barbati, virilizarea poate fi recunoscuta prin instalarea pubertatii precoce. Astfel, apar semne ale maturizarii sexuale mai devreme, decat este normal.

Analiza este indicata si cand este depistata pubertatea intarziata. Aceasta este diagnosticata cand semnele maturizarii sexuale nu apar pana la varsta de 13 ani la fete sau pana la 14 ani la baieti.

Realizarea acestei analize se face prin prelucrarea unei probe de urina colectate timp de 24 de ore. Pentru prelevarea acesteia se alege o ora la care se incepe colectarea. Prima urina eliminata la ora aleasa nu se retine.

Ultima urina se colecteaza in ziua urmatoare, la aceeasi ora. In acest interval, urina se stocheaza intr-un recipient de aproximativ 3 litri, care se mentine de preferabil la o temperatura scazuta (la frigider). La finalul procesului de prelevare, urina obtinuta se omogenizeaza si se retine un volum de aproximativ 20-30 mililitri, care se transporta la laboratorul de analize medicale.

Pregatirea pentru analiza

Inainte de prelevarea probei pentru aceasta analiza nu este necesara o pregatire speciala. Cu toate acestea, igienizarea zonei intime inainte de colectarea urinei este indicata. De asemenea, este esential, a-i preciza medicului daca urmezi anumite tratamente. Unele medicamente pot modifica valorile acestei analize:

• contraceptivele orale;
• diureticele;
• aspirina (in tratamentele de lunga durata);
• unele antibiotice.

Prelucrarea probei si emiterea rezultatelor se face in cateva zile lucratoare. Dupa ce ai primit valorile la analize, mergi la medic pentru interpretarea acestora si stabilirea diagnosticului.

Valorile de referinta, considerate a fi normale sunt:

Interpretarea valorilor obtinute se face prin raportare la valorile de referinta, cele considerate a fi normale. Fiecare laborator poate avea propriile valori de referinta, iata de ce este important sa va raportati in interpretare la valorile de referinte indicate in buletinul de rezultate ale laboratului la care ati recoltat probele.

Valori crescute

Obtinerea unor valori mari ale 17-cetosteroizilor urinari poate indica urmatoarele:

• tumori ale glandelor suprarenale;
• hiperplazie adrenala congenitala;
• sindrom Cushing;
• sindromul ovarelor polichistice;
• cancer ovarian;
• tumori testiculare.

Cresterea de 17-cetosteroizi urinare poate fi asociata si:

• obezitatii;
• perioadele caracterizate de un stres crescut.

Valori scazute

Reducerea concentratiei de 17-cetosteroizi urinari este sugestiva pentru:

• boala Addison;
• hipopituitarism (sinteza scazuta a hormonilor produsi de glanda pituitara/hipofizara);
• afectiuni renale;
• insuficienta gonadala.

Consultul medical este foarte important pentru monitorizarea starii tale de sanatate, iar efectuarea analizelor indicate de medic sunt esentiale pentru o evaluare completa a acesteia. De aceea, este indicat a merge periodic la control si a intreba medicul cum sa-ti mentii starea optima de sanatate. Alte intrebari utile pe care le poti adresa sunt:

• Care sunt cauzele unui rezultat anormal?
• Ce pot face pentru normalizarea secretiei de hormoni?
• La ce interval este necesara repetarea acestei analize?
• Ce alte investigatii sunt necesare pentru evaluarea productiei de hormoni?

Investigatiile sunt metode optime prin care poti sa-ti monitorizezi starea de sanatate, iar prin efectuarea consultului medical afli ce schimbari sunt utile pentru a avea o stare optima de sanatate. Dozarea de 17-cetosteroizi urinari este o analiza utila pentru investigarea secretiei de hormoni androgeni si stabilirea cauzei dezechilibrelor hormonale.