Anticorpi anti-receptor TSH (T RAB)

Testul pentru dozarea anticorpilor anti-receptor TSH este o analiza importanta pentru evaluarea afectiunilor tiroidiene. Aceasta este indicata de medicul endocrinolog cu scopul de a diagnostica patologiile care se manifesta prin hiperactivitatea glandei tiroide.

Printre afectiunile care determina o crestere a sintezei si a secretiei de hormoni tiroidieni se regaseste boala Graves. Aceasta este o tultubare de tip autoimun. Diagnosticarea in stadii tardive a patologiilor tiroidiene si instituirea tratamentului corespunzator contribuie la imbunatatirea calitatii vietii pacientului si la evitarea aparitiei complicatiilor specifice bolii.

Testul T RAB este realizat cu scopul de a evalua:

• stadiului oftalmopatiei endocrine;
• eficienta tratamentului aplicat pentru boala Graves;
• pacientele insarcinate cu istoric de boala Graves.

Anticorpii sunt structuri sintetizate si eliberate in circulatia sanguina de catre sistemul imunitar, pentru apararea organismului. Astfel, in mod normal, acestia sunt produsi ca urmare a patrunderii in organism a agentilor patogeni sau in urma contactului cu substante considerate straine organismului.

Bolile autoimune sunt caracterizate prin raspunsul anormal al sistemului imunitar impotriva structurilor proprii. Astfel, prin intermediul anticorpilor produsi de limfocite, se realizeaza distrugerea tesuturilor sanatoase.

Patologiile care se manifesta prin hipertiroidism sunt caracterizate de un tablou clinic complex. Printre semnele si simptomele specifice cresterii sintezei si secretiei de hormoni tiroidieni se regasesc:

• oboseala;
• scaderea in greutate;
• slabiciunea musculara;
• tulburari ale ciclului de somn;
• sensibilitatea la temperaturi ridicate;
• tulburari de ritm ale aparatului cardio-vascular;
• anxietatea;
• tulburari de vedere;
• aparitia gusei.

De asemenea, pe langa testul care confirma prezenta anticorpilor anti-receptor TSH, medicul poate recomanda efectuarea analizei pentru masurarea concentratiei urmatorilor hormoni:

• free T4 (T4 liber);
• T3;

Recoltarea probei pentru testul de confirmare a prezentei anticorpilor anti-receptor TSH se realizeaza dimineata, pe nemancate, dar și postprandial (dupa masa). Inainte de a efectua aceasta analiza este important ca pacientul sa informeze medicul cu privire la tratamentul pe care il urmeaza, deoarece unele medicamente pot interfera cu rezultatele obtinute.

Prima etapa a procesului de recoltare consta in realizarea asepsiei zonei. Astfel, riscul de aparitie a unei infectii scade semnificativ. Dupa aceasta procedura, personalul medical specializat va realiza prin abord venos prelevarea probei de sange de la nivelul venelor plicii cotului.

Proba recoltata este stocata intr-un recipient special (vacutainer), care va fi trimis la laboratorul de analize. Ultima etapa consta in aplicarea unui pansament la nivelul zonei de punctie. Durata procedurii este de aproximativ 5 minute.

Analizele pentru determinarea prezentei anticorpilor anti-receptor TSH furnizeaza un rezultat negativ sau pozitiv. Astfel, pentru o concentratie <1,0 UI/L rezultatul primit de pacient este negativ.

De asemenea, un rezultat pozitiv este furnizat in cazul unei valori a TRAB > 1,5 UI/L. In cazul unei valori a TRAB cuprinsa intre 1,1-1,5 UI/L rezultatul se considera echivoc. In aceasta situatie este indicat ca testul sa fie repetat, rezultatul nefiind concludent. De asemenea, limita de decizie clinica este stabilita de o valoare de aproximativ 1,75 UI/L.

Este important ca dupa efectuarea testului pentru dozarea TRAB, pacientul sa inteleaga toate aspectele care au contribuit la aparitia anticorpilor anti-receptor TSH si patologia pe care o are. Astfel, in timpul vizitei la medic, acesta poate adresa cadrului medical urmatoarele intrebari:

• Ce semnifica un rezultat pozitiv?
• Care sunt factorii care contribuie la aparitia anticorpilor anti-receptor TSH?
• Ce patologie determina aceste modificari?
• Care este tratamentul optim?