Cupru in ser / plasma

Scopul acestei analize este de a determina nivelul de cupru din sange sau din urina. Astfel, poate fi determinat daca cuprul se afla intr-o cantitate mai mare sau mai mica decat cea normala. Medicul poate indica efectuarea acestei analize cu scopul de a:

• diagnostica si monitoriza boala Wilson (caracterizata printr-un nivel crescut de cupru);
• diagnostica sindromul Menkes (asociat cu deficitul de cupru, ca urmare a disfunctiei unui transportor de cupru);
• determina eficienta tratamentului.

In majoritatea cazurilor, medicul recomanda efectuarea dozarii de cupru, impreuna cu analiza pentru ceruloplasmina. Aceasta este o proteina care contribuie la transportul cuprului si leaga peste 90% din cantitatea totala a acestui element. De aceea, pentru o monitorizare completa a metabolismului cuprului sunt recomandate ambele investigatii: dozarea cuprului si a ceruloplasminei.

Aceasta analiza masoara nivelul de cupru din sange sau din urina, in functie de proba biologica utilizata. Cuprul este un microelement important pentru buna functionare a organismului. Acesta intra in structura a numeroase enzime, ce intervin in:

• functionarea sistemului nervos;
• producerea energiei;
• sinteza hemoglobinei, a neurotransmitatorilor, a catecolaminelor, a colagenului;
• metabolismul fierului si al glucidelor.

Cele mai mari concentratii de cupru din organismul uman se regasesc la nivelul urmatoarelor organe:

• creier;
• cord;
• rinichi;

Aportul optim de cupru se face prin intermediul alimentatiei. Cantitati mari de cupru se gasesc in:

• cereale integrale;
• oleaginoase;
• ciocolata;
• crustacee;

Cel mai adesea, dozarea cuprului este indicata cand sunt prezente manifestari specifice bolii Wilson. Printre acestea se afla:

• icter (coloratie galbuie a mucoaselor si a pielii);
• prurit (mancarime);
• varsaturi;
• slabiciune musculara;
• edeme ale membrelor inferioare (umflare);
• ascita (acumularea de lichid in abdomen);
• tremur;
• contractura musculara;
• tulburari de vorbire;
• halucinatii vizuale sau auditive.

De asemenea, dozarea cuprului este indicata si cand medicul suspecteaza excesul sau deficitul de cupru. Astfel, excesul sau intoxicatia cu cupru poate fi recunoscuta prin prezenta simptomelor, precum:

• stare de greata;
• varsaturi;
• oboseala marcanta;
• tulburari de mers;
• disfagie (dificultate la inghitire);
• modificari ale comportamentului.

Deficitul de cupru este asociat cu:

• crestere intarziata la copii,
• anemie (numar redus de hematii);
• neutropenie (numar redus de neutrofile, situatie ce creste riscul de infectii).

Pregatirea pentru analiza

Nu este necesara o pregatire speciala inainte de efectuarea acestei analize, indiferent de proba biologica prelevata. Este util a purta o bluza cu maneca scurta, in cazul recoltarii unei probe de sange, in cazul punctiei venoasa. Aceasta permite un acces mai facil la nivelul zonei de punctie. In ceea ce priveste proba de urina, igienizarea zonei intime cu apa calduta si sapun este indicata inainte de colectarea urinei.

Recoltarea probei de sange presupune realizarea anumitor etape, precum:

• infasurarea garoului in jurul bratului;
• asepsia (dezinfectarea) zonei de piele unde se realizeaza punctia;
• efectuarea punctiei venoase (cu un ac fin);
• colectarea unui volum redus de sange;
• indepartarea garoului si a acului;
• aplicarea unui pansament deasupra zonei de punctie.

La finalul procesului, este important a respecta indicatiile primite, precum evitarea ridicarii greutatilor si mentinerea unei presiuni reduse la nivelul zonei de punctie. In acest mod, riscul de aparitie al echimozelor (vanatailor) se reduce considerabil.

In cazul in care se dozeaza cuprul din urina, este necesar a colecta urina de pe 24 de ore. Aceasta se poate realiza acasa, utilizand un recipient special, cu un volum de aproximativ 2-3 litri. Pe tot parcursul colectarii, este important a pastra recipientul la o rece, la temperatura figiderului.

Procesul de colectare al urinei incepe dimineata, la o ora stabilita impreuna cu medicul. Prima urina nu se colecteaza, dar urmatoarele emisii de urina se pastreaza in recipient. Ultima urina care se pastreaza, este din ziua urmatoare, la aceeasi ora la care a inceput colectarea. Dupa finalizarea perioadei de colectare, urina colectata se omogenizeaza, iar din aceasta se extrage un volum de aproape 20-30 mililitri. Acest volum se transfera intr-un recipient special (urocultor) si se trimite la laboratorul de analize medicale.

Rezultatele sunt eliberate de laboratorul de analize medicale in cateva zile. Pentru o interpretare corecta a acestora, consulta medicul si afla de la acesta ce semnificatie au valorile obtinute.

Valori crescute

Obtinerea unor valori crescute de cupru in ser / cupru in urina, impreuna cu un nivel normal sau crescut de ceruloplasmina se asociaza frecvent cu expunerea crescuta la cupru, chiar o posibila intoxicatie. Alte situatii in care concentratia de cupru este crescuta sunt reprezentate de:

• afectiuni renale;
• boli hepatice;
• patologii cronice.

O concentratie crescuta de cupru in sange, impreuna cu o concentratie scazuta de cupru in urina este sugestiva pentru boala Wilson. In cadrul acestei patologii, se intalneste si o concentratie mica de ceruloplasmina.

Valori scazute

Obtinerea unei valori reduse de cupru in ser / cupru in urina se asociaza cu deficitul acestui oligoelement.

Comunicarea deschisa cu medicul este esentiala pentru a intelege semnificatia valorilor obtinute la analiza de cupru in ser / cupru in urina. De asemenea, in timpul consultului poti obtine informatii valoroase referitoare la modul in care poti imbunatati starea ta de sanatate. Poti sa-i adresezi intrebari, precum:

• Ce indica nivelul de cupru din sange si urina?
• Care sunt cauzele pentru care am obtinut un rezultat anormal?
• Ce pot face pentru a obtine valori in limitele normale la analizele medicale?

Dozarea nivelului de cupru din sange si urina reprezinta o metoda prin care deficitul sau excesul de cupru pot fi identificate. Daca experimentezi simptome ale unui nivel anormal de cupru mergi la o consultatie si afla de la medic ce analize sunt potrivite pentru tine. Pentru o monitorizare eficienta a starii de sanatate, pot fi necesare alaturi de aceasta analiza si alte investigatii suplimentare.