Examen Papanicolau in mediu conventional

Examenul Papanicolau sau testul Babes Papanicolau este o investigatie utila pentru identificarea celulelor anormale de la nivelul colului uterin. Acest examen citologic este indicat cu scopul de a realiza urmatoarele:

• screeningul cancerului de col uterin;
• confirmarea diagnosticului;
• monitorizarea evolutiei bolii.

Testul Babes Papanicolau permite determinarea leziunilor precanceroase sau canceroase. Fiind o investigatie neinvaziva, aceasta reprezinta o metoda eficienta si importanta in prevenirea cancerului de col uterin.

Pentru efectuarea examenului Papanicolau este necesara prelevarea unei probe de la nivelul colului uterin. Realizarea investigatiei presupune analiza tesutului prelevat la microscopul optic. Inainte de a fi examinata, proba este prelucrata adecvat. Astfel, proba este fixata pe lama si colorata, pentru ca observarea caracteristicilor celulare sa fie mai facila.

Observarea tesutului uterin la microscopul optic poate identifica urmatoarele:

• reactie inflamatorie, prin prezenta celulelor proinflamatorii;
• celule atipice (prezinta modificari morfologice);
• celule canceroase.

De asemenea, examinarea tesutului la microscopul optic poate releva si proportia celulelor prezente pe lama. In acest mod, se poate estima severitatea bolii.

Examenul Papanicolau este indicat a se face anual sau la un interval de 2-3 ani de catre toate femeile cu varsta peste 20 de ani, care au inceput viata sexuala. Acest test reprezinta metoda de screening preferata pentru depistarea timpurie a cancerului de col uterin.

Este important de mentionat ca testul Babes Papanicolau este indicat si persoanelor care prezinta factori de risc specifici pentru cancerul de col uterin:

• istoric de cancer in familie;
• infectie cu HPV (virusul papilloma uman);
• sarcina;
• imunosupresie;
• infectie cu bacteria Chlamydia;
• prezenta steriletului;
• fumat;
• dieta saraca in nutrienti.

Pregatirea pentru examen Papanicolau

Prelevarea probei necesare pentru examenul Papanicolau se face doar in anumite momente. Astfel, recoltarea nu este indicata in perioada menstruatie si nici in primele 5 zile dupa finalizarea acesteia.

De asemenea, este esential ca inainte cu aproximativ 2 zile sa te prezinti la centrul de recoltare sa respecti anumite masuri, precum evitarea:

• utilizarii ovulelor, a cremelor sau a anticonceptionalelor la nivel vaginal;
• folosirii tamponelor;
• dusului intravaginal;
• contactului sexual.

Prelevarea probei de tesut se face in cabinetul medical. Procesul are o durata scurta si nu se asociaza cu disconfort semnificativ. Esti invitata in cabinet si rugata sa te asezi pe scaunul ginecologic. Pentru usurarea recoltarii probei, medicul sau asistentul medical utilizeaza un speculum, ce are rolul de a indeparta peretii vaginului si a permite accesul la colul uterin. Aceasta etapa poate prezenta un mic disconfort, dar nu este dureroasa.

Proba este prelevata prin intermediul unui betisor ce are la unul dintre capete o periuta fina. Aceasta atinge colul uterin si indeparteaza cu blandete cateva dintre celulele superficiale ale colului uterin. In cadrul examenului Papanicolau conventional, dupa ce se obtine proba de tesut, acesta se intinde pe o lama, ce este ulterior transportata la laboratorul de analize medicale. Spre deosebire de aceasta varianta de recoltare, examenul Papanicolau in mediu lichid presupune introducerea probei intr-o eprubeta cu mediu lichid ce are rolul de a pastra morfologia celulelor.

Unele femei pot prezenta unele simptome specifice dupa recoltarea probei de secretie uterine pentru testul Papanicolau. Printre acestea se afla:

• meteorism (balonare);
• spotting (secretie vaginala rosiatica);
• disconfort la nivelul pelvisului.

In cateva zile, laboratorul de analize medicale iti pune la dispozitie rezultatul obtinut in cadrul acestui test. Acesta expune tipul de celule regasite pe col si eventual, proportia acestora.

Un rezultat normal al examenului Papanicolau consta in observarea urmatorelor tipuri de celule pe lama:

• celule scuamoase;
• celule glandulare.

In cazul in care la nivelul colului uterin este prezenta o leziune precanceroasa sau canceroasa, pot fi evidentiate urmatoarele:

• celule scuamoase atipice – caracterizate prin modificari morfologice (ale structurii celulare);

• celule endometriale – celule specifice colului uterin, a caror prezenta este normala dupa menstruatie, dar nu apar la femeile aflate la menopauza;
• adenomul endocervical in situ – celulele prezinta modificari canceroase, dar nu sunt diseminate in profunzimea tesutului;
• adenocarcinomul – sunt prezente modificari neoplazice ale celulelor glandulare, care pot fi diseminate in profunzime;
• alte tipuri de celule neoplazice – la nivelul uterului pot fi intalnite si metastaze de la alte cancere localizate in peritoneu, vagin, ovare, trompe uterine;
• semne ale inflamatiei sau ale infectiei – date de prezenta celulelor inflamatorii (modificari celulare reactive asociate cu inflamatia).

Pot exista si situatii in care rezultatul examenului Papanicolau nu este concludent. Cauzele pot fi reprezentate de:

• prelevare incorecta;
• distrugerea celulelor in timpul intinderii acestora pe lama;
• calitate redusa a lamei pentru frotiul de proba.

In astfel de situatii, medicul recomanda repetarea prelevarii probei de tesut.

Mentinerea unei stari optime de sanatate necesita o abordare completa si cunoasterea factorilor care o pot afecta. Pentru aceasta, este indicat a merge periodic la medic si a efectua investigatiile indicate de acesta. Poti afla mai multe informatii despre ce este testul Papanicolau si indicatiile acestuia prin adresarea diferitelor tipuri de intrebari, precum:

• Ce inseamna rezultatele acestei investigatii?
• Ce optiuni de tratament exista?
• Sunt necesare investigatii suplimentare?
• Cand este de urmarit evolutia evolutia citologica?
• Cand trebuie sa repet examenul Papanicolau?

Examenul Papanicolau este o investigatie ce este utilizata atat ca metoda de screening, dar si ca metoda de diagnostic. Aceasta investigatie permite identificarea tipurilor de celule de la nivelului colului uterin, dar si a caracteristicilor sale. Este important a merge la medic si a efectua acest test, in cadrul analizelor periodice, dar si cand te confrunti cu simptome care iti creeaza disconfort.