FT4 (tiroxina libera)

Testul FT4 dozeaza tiroxina libera din sange. Aceasta se numeste libera, deoarece nu este legata de proteine. Forma libera este forma activa a hormonului, cea care are capacitatea de a se implica in diferite procese din organism. Tiroxina prezinta si o forma legata de proteine, fiind inactiva. Tiroxina sau tetraiodotironina este unul dintre cei 2 hormoni secretati de tiroida, cel de-al doilea fiind triiodotironina.

Aceasta analiza este utila pentru depistarea afectiunilor tiroidiene. Insa, pentru aceasta este important a efectua si alte analize, precum cele pentru dozarea TSH (hormonul de stimulare tiroidiana) si FT3 (triiodotironina libera).

Aceasta analiza masoara nivelul tiroxinei libere din sange. Aceasta forma, fiind cea activa, este cea care are cea mai mare relevanta pentru stabilirea diagnosticului. Dozarea acestui hormon se face prin electrochemiluminiscenta, iar valorile sunt exprimate in ng/ml (nanogram pe mililitru), ng/dl (nangram pe decilitru), ng/l (nanogram pe litru), pmol/l (picomoli pe litru), in functie de laborator.

Dozarea formei libere a tiroxinei are loc in urmatoarele situatii:

• prezenta simptomelor care indica o afectare a glandei tiroide sau a hipofize;
• monitorizarea tratamentului hormonal pentru glanda tiroida;
• monitorizarea functiei tiroidiene in sarcina.

Asadar, medicul poate recomanda efectuarea analizei pentru FT4 cand sunt prezente urmatoarele simptome:

• modificari ale greutatii;
• oboseala accentuata;
• piele uscata sau calda si umeda;
• caderea parului;
• sensibilitate la cald sau la frig;
• indispozitie;
• iritabilitate;
• insomnie;
• stare de agitatie;
• tremur al membrelor;
• palpitatii;
• tulburari ale ciclului menstrual.

De asemenea, analizele pentru glanda tiroida sunt indicate si membrilor familiei persoanelor care sunt diagnosticate cu afectiuni tiroidiene, insa pot fi efectuate si in cadrul analizelor periodice. Afectiunile tiroidiene pot avea si substrat ereditar, existand posibilitatea mostenirii acestora. Depistarea acestor patologii inca din stadiile incipiente poate conduce la implementarea tratamentului si la prevenirea complicatiilor.

Recoltarea probei de sange pentru aceasta analiza se realizeaza dimineata, á jeun (pe nemancate). In cazul pacientilor care urmeaza tratament hormonal pentru glanda tiroida, prelevarea este indicat a se efectua inainte de a adminstrarea medicamentelor.

In cazul acestei analize, este utilizat un vacutainer fara anticoagulant. Proba este prelevata urmand urmatorii pasi:

• se realizeaza asepsia zonei de unde se doreste a se preleva sange;
• se utilizeaza instrumente sterile;
• se efectueaza punctia venoasa;
• se aplica un tampon pentru a preveni sangerarile si infectiile;
• se aplica o usoara compresie asupra zonei, cu scopul de a evita aparitia echimozelor.

Procedura are o durata scurta, de cateva minute. Pacientul resimte usor disconfort in momentul punctiei venoase, dar restul procedurii este nedureroasa.

Interpretarea rezultatelor se face de catre medicul endocrinolog. Acesta va analiza valorile FT4, dar si a celorlalte analize, impreuna cu informatiile obtinute in cadrul examenului clinic. Ulterior, va stabili diagnosticul si va face recomandarea de tratament, daca este necesar.

Valorile obtinute la analize sunt comparate cu valorile de referinta, cele considerate a fi normale. Concentratia fiziologic normala in sange de FT4 este situata in intervalul 0,7 – 1,9 ng/dl. In cazul persoanelor aflate sub tratament hormonal, intervalul de referinta este usor diferit.

Valori crescute

Un rezultat marit al hormonului FT4 este semnul unei afectiuni tiroidiene. Insa, pentru stabilirea diagnosticului corect se iau in considerare si alte investigatii. Insa, cel mai frecvent un FT4 crescut indica unele patologii, precum:

• aport mare de iod;
• hipertiroidismul;
• nodul tiroidian;
• tiroidita;
• gusa toxica;
• tumora benigna sau maligna.

Valori scazute

Cand nivelul de FT4 este redus in circulatie, pot exista unele afectiuni, precum:

• hipotiroidism;

Unele medicamente pot influenta valorile FT4, de aceea este important a-i spune medicului tratamentele pe care le urmezi. Printre substantele care pot scadea nivelul tiroxinei in sange se afla:

• anticonvulsivantele;

Afectiunile tiroidiene sunt destul de des intalnite, insa cu tratamentul potrivit simptomele produse de acestea pot fi controlate. Insa, pentru aceasta este important a intelege patologia acestei glande, semnificatia analizelor si modul in care se administreaza tratamentul. Medicul endocrinolog iti poate raspunde la toate intrebarile si nelamuririle pe care le ai, precum:

• Care este importanta analizei FT4?
• Ce semnifica rezultatul obtinut?
• Ce metode sunt pentru ameliorarea simptomelor date de glanda tiroida?
• Ce presupune tratamentul afectiunilor tiroidiene?
• Ce schimbari in alimentatie pot contribui la reducerea simptomatologiei?