Progesteron

Progesteronul este unul dintre hormonii sexuali feminini, cu rol important in fertilitate si in mentinerea sarcinii. De aceea, dozarea nivelului de progesteron se face pentru determinarea:

• ovulatiei;
• functiei ovariene;
• activitatii placentare;
• riscului de avort;
• sarcinii ectopice;
• riscului de moarte fetala;
• chisturilor ovariene;
• cancerului ovarian.

De asemenea, analiza pentru progesteron este indicata si in cazul femeilor care se confrunta cu dificultati in a obtine o sarcina. In astfel de situatii sunt recomandate mai multe tipuri de teste. Pentru a afla care sunt investigatiile potrivite pentru tine, consulta medicul.

Progesteronul este un hormon sexual feminin produs de ovar si de placenta, in timpul sarcinii. Testul pentru dozarea progesteronului masoara concentratia acestui hormon in sange. Rezultatele obtinute sunt corelate cu valorile de referinta considerate normale pentru a obtine o interpretare clinica corecta.

Este important de mentionat ca nivelul de progesteron difera in functie de etapele ciclului menstrual. Astfel, nivelul cel mai crescut se inregistreaza in perioada ovulatiei, cand este secretat de corpul galben. Corpul galben este cel care inlocuieste foliculul ovarian dupa eliminarea ovocitului. Atunci hormonul este necesar pentru a pregati uterul pentru sarcina, prin ingrosarea endometrului (stratului intern al uterului) si favorizarea implantarii embrionului.

Daca sarcina nu se produce, nivelul de progesteron scade si revine la concentratia initiala. Insa, daca sarcina se obtine, secretia de progesteron creste de aproximativ 10 ori. Principalul rol al progesteronului este de a mentine sarcina, prevenind contractia uterina si avortul spontan. In sarcina, progesteronul este secretat de catre placenta.

Dozarea progesteronului din sange se face prin metode imunochimice. Valorile obtinute sunt eliberate de laboratorul de analize in aproximativ 2-3 zile. Acestea pot fi exprimate in:

• nmol/l (nanomoli pe litru);
• ng/ml (nanograme pe mililitru).

Dozarea progesteronul este indicata de catre medic daca sunt suspectate unele tulburari ale functiei ovariene sau placentare, daca esti insarcinata. Insa, este recomandata si in situatii, precum:

• dificultati in a obtine o sarcina;
• determinarea cauzei infertilitatii la femeie;
• prezenta unor sangerari vaginale anormale;
• urmarea unor tratamente de fertilitate;
• prezenta semnelor specifice avortului spontan (crampe abdominale, sangerari vaginale).

Aceasta analiza se poate efectua si inainte de sarcina, dar si in timpul sarcinii. Permite evaluarea riscului de avort spontan, daca este efectuata inainte de saptamana 20 de sarcina.

Dozarea progesteronului in sange se poate si la barbati. Aceasta analiza este recomandata cand sunt suspectate afectiuni ale glandelor suprarenale, precum hiperplazia.

Indicatii recoltare

Recoltarea probei de sange pentru efectuarea acestei analize este o procedura relativ simpla. Este important a cunoaste prima zi a ultimului ciclu menstrual sau varsta gestationala, pentru ca interpretarea rezultatelor sa se faca corect. De asemenea, medicul poate recomanda intreruperea tratamentelor ce contin progesteron cu cateva zile inainte. De aceea, este important a vorbi deschis cu acesta si a afla cum sa te pregatesti inainte de recoltare.

Este de preferat ca prelevarea probei sa se faca dimineata, pe nemancate sau dupa o pauza alimentara de aproximativ 6 ore. Pacienta este rugata sa se aseze pe scaun. Frecvent, sangele venos este prelevat de la nivelul plicii cotului.

Rezultatele obtinute pot avea valori diferite in functie de perioada ciclului ovarian sau de varsta gestationala a sarcinii, astfel:

• inainte de ovulatie: valori mai mici de 1 ng/ml;
• la ovulatie: 5-20 ng/ml;
• primul trimestru de sarcina: 11,2-90 ng/ml;
• al doilea trimestru de sarcina: 25,6-89,5 ng/ml;
• al treilea trimestru de sarcina: 48-300 ng/ml.

Dozarea progesteronului este o analiza care se efectueaza si la barbati la recomandarea medicului. La acestia valoarea normala este mai mica de 1 ng/ml.

Valori crescute

O crestere a concentratiei progesteronului in sange poate aparea ca urmare a:

• ovulatiei;
• sarcinii;
• sarcinii gemelare;
• sarcina molara (tumora benigna care se dezvolta in uter);
• chisturi ovariene;
• cancerului ovarian;
• afectarea glandelor suprarenale.

Valori scazute

Scaderea nivelului de progesteron din sange este asociata cu:

• menstruatii neregulate;
• amenoree (lipsa menstruatiei si a ovulatiei);
• sarcina ectopica;
• risc crescut de avort spontan.

Interpretarea valorilor obtinute in cadrul dozarii progesteronului se face de catre medic. Aceasta va analiza rezultatele tuturor investigatiilor in raport cu concluziile obtinute in urma examenului clinic si va emite un diagnostic.

Uneori, poate fi dificil de inteles modul in care hormonii din organism functioneaza. De aceea, pentru a te asigura ca sti ce sa faci mai departe vorbeste deschis cu medicul. Pentru aceasta ii poti adresa intrebari, precum:

• Ce semnificatie au rezultatele obtinute?
• Care sunt optiunile medicale pentru obtinerea unei sarcini daca nivelul de progesteron este scazut?
• Cum se estimeaza riscul de avort spontan pe baza concentratiei sanguine a progesteronului?