Dislipidemia – cauze, simptome si tratamente eficiente

Dislipidemia reprezinta o afectiune caracterizata prin niveluri anormale de lipide in sange si, totodata, o problema semnificativa de sanatate. Acest dezechilibru cuprinde o gama larga de modificari, de la niveluri ridicate de lipoproteine cu densitate mica (LDL sau „colesterol rau”), la niveluri scazute de lipoproteine cu densitate mare (HDL sau „colesterol bun”) si niveluri crescute de trigliceride.

Dislipidemia poate avea consecinte severe asupra sanatatii cardiovasculare si generale, daca este lasata netratata, astfel ca este esentiala intelegerea cauzelor, simptomelor si optiunilor de tratament.

In cele ce urmeaza, vei putea afla mai multe despre dislipidemie, explorand tipurile, factorii de risc, metodele de diagnostic si strategiile potentiale de tratament.

• Ce este dislipidemia
• Tipuri de dislipidemie
• Cauze si factori de risc pentru dislipidemie
• Simptome ale dislipidemiei
• Diagnostic si monitorizare dislipidemie
• Optiuni de tratament pentru dislipidemie
• Consideratii speciale. Dislipidemiile si tipurile de abordare
• Strategii de prevenire si gestionare a dislipidemiei

Ce este dislipidemia

Dislipidemia este un termen utilizat pentru a descrie o gama de dezechilibre caracterizate prin niveluri anormale de lipide in sange.

Lipidele joaca un rol crucial in diverse procese fiziologice ale organismului, precum productia de energie, asigurarea integritatii membranei celulare si sinteza de hormoni. Tocmai de aceea, un dezechilibru al nivelurilor lipidice poate avea efecte daunatoare asupra sanatatii generale. Lipidele pot fi clasificate in urmatoarele categorii:

1. Lipoproteine cu densitate mica – LDL sau „colesterol rau”;
2. Lipoproteine cu densitate mare – HDL sau „colesterol bun”;
3. Trigliceride.

Atunci cand nivelurile acestora in sange sunt modificate, pot duce la diverse forme de dislipidemie, cum ar:

• Colesterol total crescut;
• LDL colesterol crescut;
• HDL colesterol scazut;
• Trigliceride crescute;
• O combinatie a acestor dezechilibre, cunoscuta sub numele de dislipidemie mixta.

Tipuri de dislipidemie

In functie de cauza subiacenta, tipurile de dislipidemie pot fi clasificate in doua categorii principale:

1.    Dislipidemia primara

Dislipidemia primara este o afectiune mostenita, cauzata de factori genetici. Aceasta se poate manifesta sub diverse forme, precum hiperlipidemia familiala mixta, hiperapobetalipoproteinemia familiala, hipertrigliceridemia familiala si hipercolesterolemia familiala sau poligenica.

2.    Dislipidemia secundara

Dislipidemia secundara este rezultatul factorilor de stil de viata sau al afectiunilor medicale subiacente care interfereaza cu metabolismul lipidic de-a lungul timpului.

Cauze frecvente ale dislipidemiei secundare includ:

• Obezitatea;
• Diabetul;
• Hipotiroidismul;
• Sindromul ovarelor polichistice;
• Sindromul metabolic;
• Sindromul Cushing;
• Dieta bazata pe un consum excesiv de grasimi saturate si trans;
• Boala inflamatorie intestinala.

Cauze si factori de risc pentru dislipidemie

Mai multi factori pot contribui la dezvoltarea dislipidemiei, printre care:

• Obezitatea si sedentarismul;
• Dieta nesanatoasa, bogata in grasimi saturate si trans;
• Consumul de alcool si tutun;
• Anumite afectiuni medicale, precum diabetul, hipotiroidismul si bolile renale sau hepatice;
• Predispozitia genetica si istoricul familial de dislipidemie;
• Varsta inaintata;
• Menopauza (la femei).

Este esential sa fii constient de acesti factori de risc, sa iei masuri preventive pentru a mentine un stil de viata sanatos si sa gestionezi orice afectiune medicala ce ar putea crea un dezechilibru lipidic, pentru a reduce riscul de a dezvolta dislipidemie in viitor.

Simptome ale dislipidemiei

In cele mai multe cazuri, dislipidemia nu prezinta simptome evidente, astfel ca detectarea acesteia in lipsa unor analize de rutina este, de obicei, dificila.

Cu toate acestea, in cazurile severe si/sau netratate, dislipidemia se poate complica, ducand la dezvoltarea altor afectiuni, precum boala coronariana, hipertensiunea arteriala si boala arteriala periferica, care se pot manifesta prin urmatoarele simptome:

• Durere la nivelul picioarelor, in special la mers sau in picioare -pot fi simptome de colesterol si trigliceride marite care afecteaza circulatia arteriala periferica;
• Umflarea picioarelor, gleznelor;
• Durere sau tensiune la nivel precordial;
• Dispnee (dificultate la respiratie);
• Palpitatiii;
• Durere sau disconfort in zona gatului, maxilarului, umarului si spatelui – pot apare uneori in cazul bolii coronariene;
• Tulburari de somn;
• Ameteli si stare de lesin;
• Greata si varsaturi;
• Transpiratii reci.

Este crucial sa programezi o consultatie cu medicul cardiolog cat mai rapid in cazul in care experimentezi oricare dintre aceste simptome, intrucat pot indica semne de complicatii cardiovasculare subiacente asociate dislipidemiei.

👉 Daca nu esti sigur ce semnificatie au simptomele pe care le experimentezi, apeleaza la medicii nostri si, cu siguranta, vei gasi raspunsul pe care il cauti.

Diagnostic si monitorizare dislipidemie

Diagnosticarea dislipidemiei implica, de obicei, o combinatie dintre evaluarea istoricului medical personal si familial, evaluarea fizica si efectuarea testelor de laborator ajutatoare. Principalul instrument de diagnostic il reprezinta o analiza de sange numita panel lipidic, care masoara urmatoarele niveluri lipidice:

• Colesterol total;
• Colesterol LDL;
• Colesterol HDL;

Medicul poate recomanda si alte teste suplimentare, precum proteina C-reactiva de inalta sensibilitate (hs-CRP), lipoproteina (a) sau apolipoproteina B, pentru a evalua mai bine riscul cardiovascular si a ghida deciziile de tratament.

👉 Pentru ca stim ca timpul este pretios, in cadrul clinicilor noastre vei putea regasi toate analizele de care ai nevoie pentru a monitoriza dislipidemia.

Optiuni de tratament pentru dislipidemie

Abordarea terapeutica pentru dislipidemie depinde de severitatea afectiunii, cauza subiacenta si prezenta factorilor de risc sau complicatiilor asociate. Obiectivele principale ale tratamentului sunt scaderea nivelurilor de colesterol LDL si trigliceride si cresterea nivelului de colesterol HDL.

1.    Modificari ale stilului de viata

In cazurile usoare pana la moderate de dislipidemie, modificarile stilului de viata pot fi recomandate ca prima linie de tratament.

Acestea includ:

• Adoptarea unei diete sanatoase – saraca in grasimi saturate si trans, zahar rafinat si alcool;
• Cresterea consumului de fructe, legume, proteine slabe, cereale integrale si grasimi sanatoase (nuci, ulei de masline, avocado);
• Alte modificari non-alimentare – practicarea exercitiilor fizice regulate, reducerea nivelului de stres, implementarea unei rutine de somn adecvate.

2.    Tratamente farmacologice

In cazurile in care modificarile stilului de viata nu sunt suficiente sau este prezenta o dislipidemie severa, pot fi prescrise diferite tipuri de tratament. Adesea, acestea sunt:

• Statine (ex.: atorvastatina, rosuvastatina) – tratamente utilizate pentru scaderea colesterolului LDL;
• Fibrati (ex.: fenofibrat, gemfibrozil) – pentru scaderea trigliceridelor si cresterea colesterolului HDL;
• Inhibitori ai absorbtiei colesterolului (ex.: ezetimib) – pentru reducerea absorbtiei colesterolului LDL;
• Niacina (vitamina B3) – pentru cresterea HDL si scaderea LDL si a trigliceridelor;
• Sechestratori ai acizilor biliari (ex.: colestiramina, colesevelam) – pentru scaderea LDL.

In unele cazuri, poate fi necesara o combinatie a mai multor medicamente din cele mentionate anterior, precum si adaugarea altora, pentru a atinge nivelurile optime de lipide si a reduce riscul cardiovascular.

3.    Tratamente naturale si alternative

Cu toate ca nu inlocuiesc un tratament prescris de catre medic, anumite remedii naturale si suplimente pot ajuta la gestionarea nivelurilor de lipide, atunci cand sunt folosite impreuna cu un stil de viata sanatos. Acestea includ:

• Suplimente de acizi grasi Omega-3;
• Suplimente de fibre solubile (psylium, metilceluloza);
• Drojdie de orez rosu (contine statine naturale);
• Suplimente de usturoi;
• Extract de ceai verde.

Nu uita ca este esential sa consulti un profesionist inainte de a incorpora orice tratament natural sau alternativ, intrucat acestea pot interactiona cu medicamentele deja prescrise sau pot avea potentiale efecte secundare.

👉 Pentru a putea primi cel mai bun tratament si a monitoriza eficienta acestuia, este esential sa apelezi la o clinica aproape de tine, unde vei beneficia de expertiza unor profesionisti. La Poliana, ne-am asigurat ca avem un numar mare de centre in toata tara, pentru ca tu sa il poti alege pe cel potrivit tie!

Consideratii speciale. Dislipidemiile si tipurile de abordare

Atat in functie de gradul de severitate, cat si de formele particulare, dislipidemiile pot fi clasificate in urmatoarele consideratii speciale:

1.    Dislipidemia severa

In cazurile de dislipidemie severa, modificarile stilului de viata si medicamentele standard sunt, adesea, ineficiente in controlul nivelurilor lipidice. Astfel, pot fi luate in considerare optiuni de tratament mai intense, precum:

• Terapie combinata cu mai multe preparate decat in mod normal;
• Medicamente injectabile – precum inhibitorii PCSK9 sau mipomersen;
• Afereza lipoproteinelor (o procedura de indepartare a LDL din sange);
• Interventii chirurgicale (ex: bypass-ul ileal partial sau bypass-ul gastric).

Alegerea tratamentului va depinde intotdeauna de tulburarea lipidica specifica, prezenta altor factori de risc si starea generala de sanatate.

2.    Dislipidemia usoara

Spre deosebire de dislipidemia severa, pentru persoanele cu dislipidemie usoara, modificarile stilului de viata pot fi suficiente pentru gestionarea nivelurilor lipidice.

Prin urmare, implementarea unei diete echilibrate, bogata in fructe, legume, cereale integrale si proteine slabe, alaturi de un program de activitati fizice regulate, un somn odihnitor si reducerea stresului pot ajuta la imbunatatirea profilului lipidic.

3.    Dislipidemia familiala

Anumite tipuri de dislipidemie pot fi mostenite si sunt cunoscute sub denumirea comuna de dislipidemie familiala. Aceste afectiuni sunt cauzate de mutatii genetice ce induc o tulburare a metabolismului lipidic. Exemplele includ hipercolesterolemia familiala, hiperlipidemia familiala mixta si hipertrigliceridemia familiala.

Daca stii ca ai un istoric familial de dislipidemie, este crucial sa fii proactiv in ceea ce priveste screening-ul regulat al colesterolului si aplicarea masurilor preventive amintite anterior. In unele cazuri, se poate recomanda si testarea genetica, pentru a identifica mutatii specifice si a ghida strategiile de tratament adecvate.

4.    Dislipidemia la copii si adolescenti

Cu toate ca dislipidemia este o afectiune mai frecventa la adulti, poate aparea si la copii si adolescenti, in special la cei cu obezitate, diabet sau istoric familial de tulburari lipidice. Detectarea si gestionarea timpurie a dislipidemiei in aceste grupe de varsta sunt etape esentiale pentru prevenirea dezvoltarii complicatiilor cardiovasculare mai tarziu in viata.

Abordarile terapeutice pentru copiii si adolescentii cu dislipidemie incep, de obicei, cu interventii asupra stilului de viata, precum o dieta echilibrata si o activitate fizica regulata. Medicamentele pot fi luate in considerare, insa sunt rezervate pentru dislipidemiile severe sau pentru atunci cand modificarile stilului de viata nu sunt suficiente.

Strategii de prevenire si gestionare a dislipidemiei

Prevenirea si gestionarea dislipidemiei implica o abordare care combina modificarile stilului de viata, monitorizarea regulata a parametrilor lipidici si tratamentul medical adecvat, atunci cand este necesar. Iata cateva strategii esentiale de luat in considerare:

• Adopta o dieta sanatoasa – bogata in fructe, legume, cereale integrale, proteine slabe si grasimi sanatoase;
• Practica activitate fizica regulata – exercitiile, precum mersul alert, inotul sau ciclismul, pot ajuta la imbunatatirea profilului lipidic prin cresterea nivelului de HDL si reducerea trigliceridelor si LDL-ului;
• Mentine o greutate sanatoasa – excesul ponderal, in special obezitatea abdominala, reprezinta un factor de risc semnificativ pentru dislipidemie;
• Renunta la fumat si limiteaza consumul de alcool – fumatul si consumul excesiv de alcool pot afecta negativ nivelurile lipidice si creste riscul bolilor cardiovasculare;
• Gestioneaza-ti nivelul de stres – stresul cronic poate contribui la diverse probleme de sanatate, printre care si dislipidemia;
• Gestioneaza afectiunile medicale subiacente;
• Efectueaza un screening regulat – se recomanda screening-ul regulat al profilului lipidic, mai ales pentru persoanele cu factori de risc sau istoric familial de dislipidemie;
• Respecta tratamentul medicamentos – daca ti s-au prescris medicamente pentru scaderea lipidelor, este crucial sa le iei conform indicatiilor medicului;
• Considera consilierea si testarea genetica – pentru persoanele cu istoric familial puternic de dislipidemie sau forme suspectate de dislipidemie familiala, se poate recomanda consiliere si testare genetica.

Prin adoptarea unei abordari holistice, care combina modificarile stilului de viata, monitorizarea regulata si tratamentul medical adecvat, atunci cand este necesar, poti gestiona eficient dislipidemia si poti reduce riscul de a dezvolta complicatii pe viitor.

In concluzie, dislipidemia este o afectiune complexa, care necesita o intelegere profunda si o abordare proactiva. Prin recunoasterea diverselor tipuri ale acesteia si intelegerea factorilor de risc si potentialelor complicatii asociate nivelurilor anormale de lipide, poti lua masurile necesare pentru a-ti proteja sanatatea cardiovasculara si generala. In timp ce modificarile stilului de viata sunt cruciale pentru prevenirea si gestionarea dislipidemiei, nu uita faptul ca interventia medicala poate fi necesara in cazurile mai severe sau atunci cand schimbarile de stil de viata nu sunt suficiente. Nu in ultimul rand, aderenta la medicamentele prescrise si monitorizarea regulata a nivelurilor lipidice sunt esentiale pentru obtinerea rezultatelor optime si de durata.

Bibliografie:

1. medicalnewstoday.com, https://www.medicalnewstoday.com/articles/321844#outlook
2. ncbi.nlm.nih.gov, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560891/
3. healthline.com, https://www.healthline.com/health/dyslipidemia#prevention
4. my.clevelandclinic.org, https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21656-hyperlipidemia