Norovirus: moduri de transmitere, simptome, tratament, preventie

Norovirusul este un virus care afecteaza sistemul digestiv. Infectia cu Norovirus este predominanta la copii, dar poate aparea si la adulti. Acest virus face parte din familia Calciviridae si prezinta o rata crescuta de transmisie. Cele mai frecvente cazuri de infectie cu acest virus apar in sezonul rece. De aceea, este important a sti cum sa previi infectarea, dar si care sunt metodele optime pentru ameliorarea simptomatologiei.

Citeste in continuare si afla care sunt factorii de risc care predispun la dobandirea infectiei cu Norovirus.

• Ce este Norovirus?
• Cum se transmite Norovirus?
• Norovirus simptome
• Norovirus complicatii
• Cand e urgenta prezentarea la medic?
• Norovirus diagnostic
• Norovirus tratament
• Norovirus preventie

Ce este Norovirus?

Norovirusul este un virus ce a fost descoperit in anul 1968, in Ohio, Statele Unite ale Americii, dupa un episod de gastroenterita ce a afectat sever elevii unei scoli. Initial, virusul a fost cunoscut sub denumirea de Norwalk, dar ulterior numele a fost schimbat cu Norovirus.

Acesta este un virus de tip ARN. Au fost identificate 7 genogrupuri, dintre care genogrupurile I si II sunt raspunzatoare pentru cele mai multe dintre cazurile de infectie. Virusul prezinta o capsida, care inglobeaza materialul genetic. Aceasta este ca un invelis protector al virusului, ceea ce explica rezistenta sa crescuta in mediu. In plus, prezinta o mare variabilitate genetica, ceea ce face ca virusul sa se adapteze cu usurinta. Variabilitatea crescuta face ca realizarea unui vaccin sa fie foarte dificila. De aceea, cea mai buna metoda de preventie existenta in prezent consta in respectarea regulilor de igiena.

Sezonul rece (toamna si iarna) este perioada in care se inregistreaza cele mai multe infectii. De aceea, aceasta boala a sistemului digestiv se mai numeste si „boala varsaturilor de iarna”, ca urmare a faptului ca Norovirusul este un virus care provoaca diaree si varsaturi in acelasi timp.

👉 Tractul gastrointestinal are o structura complexa, iar afectiunile ce pot fi intalnite la acest nivel sunt multiple. Afla mai multe informatii despre acestea din articolul Bolile sistemului digestiv.

Cum se transmite Norovirus?

Norovirusul prezinta un grad ridicat de contagiozitate. Transmiterea acestuia se face pe cale fecal-orala si cel mai frecvent are loc prin:

• contactul direct cu o persoana infectata;
• contactul cu suprafetele contaminate;
• consumul alimentelor sau al apei contaminate;
• nerespectarea regulilor de igiena dupa schimbarea scutecelor unui bebelus cu infectie.

Este important de mentionat ca Norovirusul este un agent patogen foarte rezistent. Acesta rezista la numeroase produse de curatare. De aceea, pentru igienizarea suprafetelor este indicat a utiliza solutii pe baza de clor (5-8%).

In cazul alimentelor, procesul de mentinere la aburi pentru o perioada scurta de timp nu este suficient pentru a distruge virusul. Alimentele pot fi pregatite la o temperatura de peste 63℃, pentru o perioada mai lunga de timp, astfel incat virusul sa fie distrus. Insa, daca se cunoaste faptul ca unele alimente sunt contaminate, este indicat a nu fi consumate.

Printre factorii de risc care favorizeaza transmiterea infectiei se afla:

• petrecerea timpului in spatii inchise, aglomerate;
• aerisirea inadecvata a incaperilor;
• colectivitatea (gradinita, scoala);
• transportul public;
• varstele extreme (copii, varstnici).

Norovirus simptome

Acest virus are o perioada de incubatie de 12-48 de ore. Aceasta reprezinta perioada de timp de la contactul direct cu virusul pana la aparitia simptomelor. Este important de mentionat ca aproximativ 20% dintre infectii sunt asimptomatice.

Debutul infectiei cu Norovirus este brusc. Primele simptome care apar sunt reprezentate de:

• durere abdominala;
• crampe abdominale;
• stare de greata.

👉 Durerea abdominala este un simptom comun multor patologii ale sistemului digestiv. Pentru a afla de ce apare si cum poate fi ameliorata, citeste articolul Durerea de stomac sau durerea abdominala: cauze si tratament.

Ulterior, apar si alte manifestari, precum:

• diaree apoasa;
• varsaturi;
• febra;
• cefalee (durere de cap);
• stare generala alterata;
• iritabilitate;
• durere musculara.

👉 Daca iti doresti sa afli mai multe despre febra, de ce apare si cum poate fi ameliorata, citeste articolul Febra: tot ce trebuie sa stii.

In cele mai multe dintre situatii, simptomele persista pentru o perioada de 1-3 zile. Insa, eliminarea virusului in materiile fecale poate continua pana la cateva saptamani. De aceea, este indicat a respecta cu strictete regulilele de igiena.

Infectia cu Norovirus la femeile insarcinate prezinta acelasi tablou clinic. Riscul acestora de deshidratare este mai crescut. De aceea, este indicat a acorda o atentie sporita hidratarii. Insa, este important de mentionat ca Norovirusul nu se transmite la fat si nu influenteaza evolutia fiziologica a sarcinii. Daca starea viitoarei mamici se agraveaza, este indicat a consulta medicul.

Norovirus complicatii

Complicatiile apar cu o frecventa redusa. Acestea apar mai des la:

• copii;
• varstnici;
• femei insarcinate;
• persoane imunocompromise (boli autoimune).

Principala complicatie data de Norovirus este reprezentata de deshidratare. Aceasta reprezinta o stare de urgenta in special la copii. Starea de deshidratare poate fi recunoscuta prin intermediul urmatoarelor simptome:

• senzatia de gura uscata;
• scaderea cantitatii de urina eliminata;
• stare de ameteala;
• oboseala;
• apatie;
• iritabilitate;
• durere musculara.

La copii, unul dintre semnele caracteristice deshidratarii este reprezentat de plansul fara lacrimi. In cazul prezentarii acestor simptome, este indicat a merge la un consult medical in cea mai scurta perioada de timp.

Cand e urgenta prezentarea la medic?

Infectia cu Norovirus nu este o afectiune severa si, de cele mai multe ori, nu necesita tratament. Insa, pot exista situatii cand prezentarea la medic este necesara ca urmare a agravarii starii generale. Situatiile in care consultul medical reprezinta o urgenta sunt reprezentate de:

• refuzul bebelusului de a se alimenta;
• aparitia semnelor de deshidratare la copil;
• mentinerea deshidratarii chiar si dupa consumul de lichide si de saruri de rehidratare;
• diareea sau varsaturile abundente si numeroase;
• diaree sanguinolenta;
• varsaturi cu sange;
• varsaturi de culoare galben-verzuie;
• persistenta varsaturilor mai mult de 2 zile;
• persistenta diareei mai mult de 7 zile:
• sensibilitate la lumina;
• cefalee puternica;
• rigiditatea gatului (senzatia de gat intepenit).

In situatia in care simptomele se agraveaza, persista pentru o perioada mai mare de 3 zile sau starea generala se deterioreaza, consultul medical constituie o necesitate. Respectarea sfaturilor oferite de medic sunt esentiale pentru prevenirea complicatiilor si ameliorarea simptomelor.

Norovirus diagnostic

In practica medicala, infectia cu Norovirus este diagnosticata in cele mai multe dintre cazuri prin identificarea simptomelor gastrice specifice. Astfel, medicul realizeaza:

• anamneza detaliata;
• examenul clinic complet.

Anamneza

In cadrul anamnezei, medicul obtine informatii despre:

• debutul simptomelor;
• durata simptomelor;
• factorii de risc;
• istoricul medical;
• starea generala.

Examenul clinic

Aceste informatii sunt analizate impreuna cu cele obtinute in cadrul examenului clinic. Medicul realizeaza manevre, precum palparea si percutia abdomenului. In acest mod, stabileste probabilitatea infectiei cu Norovirus sau a unui alt diagnostic.

Investigatii medicale

Pentru confirmarea diagnosticului, medicul poate indica si realizarea unor investigatii. Acestea se realizeaza dintr-o proba de materii fecale, deoarece virusul se elimina pe aceasta cale. Astfel, sunt identificate antigenele specifice acestui virus. Exista si optiunea unui test rapid de detectare a antigenelor virale. Acesta permite confirmarea diagnosticului intr-o perioada mult mai scurta de timp.

Norovirus tratament

In prezent, nu exista un tratament specific pentru infectia cu Norovirus. Aceasta se vindeca spontan, iar simptomele dispar in 2-3 zile. Insa, pentru ameliorarea manifestarilor specifice sunt indicate unele masuri, printre care se afla:

• hidratarea – consumul crescut de apa, supa, ceai (menta, ghimbir);
• utilizarea sarurilor de hidratare – in cazul diareei si al varsaturilor abundente.

Pentru ca simptomele sa nu se agraveze este indicat a evita urmatoarele:

• consumul de alcool;
• bauturile cu un continut crescut de zahar sau cofeina;
• alimentele condimentate;
• alimentele bogate in grasimi;
• produsele lactate;
• fumatul

Starea de greata, diareea si varsaturile te pot impiedica sa mananci. In plus, este chiar indicat a introduce treptat alimentele in dieta. Cele mai bune sfaturi pentru a putea mananca normal din nou sunt:

• consuma cantitati mici;
• utilizeaza un blender si consuma preparatele sub forma de piure;
• fa o pauza alimentara daca apare senzatia de greata.

Printre alimentele pe care le poti consuma se afla:

• biscuitii;
• painea prajita;
• orezul;
• cerealele;
• ouale;
• supa de legume sau de pui;
• bananele;
• piureul de fructe preparat termic (mere, piersici, caise);
• compotul

👉 Alimentele introduse in dieta sunt foarte importante pentru mentinerea starii de sanatate. De aceea, este esential a alege doar alimentele care sustin functionarea corespunzatoare a organismului. Citeste articolul Importanta alimentatiei pentru sanatatea corpului si afla care sunt cele mai bune alegeri pentru tine.

Norovirus preventie

Infectia cu Norovirus este foarte contagioasa, iar reinfectarile pot aparea. De aceea, este important a implementa o serie de masuri care sa previna transmiterea acestui virus. Printre acestea se afla:

• spalarea mainilor cu apa si sapun pentru cel putin 20 de secunde;
• igienizarea mainilor dupa utilizarea toaletei, schimbarea scutecului, inainte de a pregati sau a consuma alimente;
• evita consumul alimentelor contaminate (preparate de persoane ce au infectia);
• spala corespunzator fructele si legumele;
• prepara termic fructele de mare;
• igienizeaza periodic suprafetele utilizate frecvent (clante, intrerupatoare, mouse, tastatura, blatul de bucatarie).

In cazul stabilirii diagnosticului infectiei cu Norovirus, pentru a preveni transmiterea virusului si altor persoane, sunt indicate urmatoarele aspecte pentru cel putin 2-3 zile:

• evitarea contactului cu alte persoane;
• evitarea mersului la gradinita, scoala sau serviciu;
• evitarea calatoriilor;
• curatarea cu solutii pe baza de clor a suprafetelor;
• evitarea gatitului;
• spalarea cu apa si sapun dupa utilizarea toaletei;
• spalarea hainelor la temperatura crescuta.

O igienizare corespunzatoare a suprafetelor consta in aplicarea solutiei cu clor, cu o concentratie de aproximativ 5-8%, pentru cel putin 5 minute. Ulterior, solutia se indeparteaza, iar suprafata se curata cu apa si sapun. Pentru protectia tegumentului este indicat a purta manusi, cu scopul de a evita aparitia iritatiilor.

Norovirusul este un agent infectios care afecteaza tractul gastrointestinal. Acesta poate infecta orice persoana indiferent de varsta, dar cel mai adesea sunt afectati copiii si varstnicii. Rata de transmitere este foarte crescuta, iar anticorpii formati in urma infectiei nu persista pentru o perioada lunga de timp, ceea ce face ca reinfectarea sa apara des. De aceea, cea mai eficienta metoda pentru a preveni raspandirea acestui virus consta in respectarea cu strictete a regulilor de igiena. Spalarea corespunzatoare a mainilor, igienizarea suprafetelor cu solutii pe baza de clor, spalarea hainelor la temperatura crescuta sunt actiuni care pot distruge particulele virale. Desi este o infectie gastrointestinala, care se remite spontan, este important a consulta medicul daca simptomele se agraveaza sau starea generala se deterioreaza.

Bibliografie:

• cdc.gov, https://www.cdc.gov/norovirus/index.html, accesat la data 10.01.2023;
• clevelandclinic.org, https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17703-norovirus, accesat la data 10.01.2023;
• mayoclinic.org, https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/norovirus/diagnosis-treatment/drc-20355302, accesat la data 10.01.2023;
• nhs.uk, https://www.nhs.uk/conditions/norovirus/, accesat la data 10.01.2023;
• health.state.mn.us, https://www.health.state.mn.us/diseases/norovirus/noro.html, accesat la data 10.01.2023.