Tot ce trebuie sa stii despre timpul de protrombina (timp Quick/ INR)

Ce este

Timpul de protrombina este o analiza de sange care masoara capacitatea de coagulare a sangelui.  Timpul de protrombina este utilizat pentru a depista sau diagnostica o afectare a procesului de coagulare.

Protrombina este o proteina produsa de ficat si este unul dintre numerosii factori implicati in coagulare.

Cand este indicata analiza

Medicul poate recomanda timpul de protrombina pentru:

• Monitorizarea eficientei tratamentului anticoagulant,
• Diagnosticarea afectiunilor ficatului,
• Verificarea capacitatii de coagulare a sangelui inainte de o interventie chirurgicala.

Timpul de protrombina este indicat si persoanelor care asteapta un transplant de ficat.

Medicul iti poate recomanda acest test si daca sangerezi usor, daca ai vanatai, in cazul menstruatiilor abundente sau a sangerarilor gingivale.

Cand iti este recomandat testul de protrombina, medicul iti poate indica si alte analize:

• Teste suplimentare pentru verificarea starii ficatului, daca medicul suspecteaza ca ai o boala de ficat
• Teste de coagulare suplimentare, daca medicul suspecteaza ca ai putea avea boli de coagulare a sangelui.

Cum se face

Timpul de protrombina este un test de sange obisnuit, care dureaza cateva minute. Sangele se recolteaza, de obicei, din brat.

Cum te pregatesti

Unele alimente si medicamente pe care le iei pot afecta rezultatele, mai ales daca iei warfarina, heparina sau alte anticoagulante ori daca iei vitamina K. Ti se poate cere sa nu consumi inainte alimente care au un nivel mare de vitamina K sau sa iei suplimente care o contin.

Este foarte important sa urmezi recomandarile medicului inainte de a face acest test.

Care sunt valorile normale

Rezultatele timpului de protrombina sunt prezentate in 2 moduri:

• In secunde. Timpul mediu de coagularea a sangelui este de 10-14 secunde. Un numar mai mare arata ca sangele are nevoie de mai mult timp pentru a se coagula. Un numar mai mic arata ca sangele se coaguleaza mai repede decat ar trebui.
• Ca INR – ca procent, fiind utilizat in cazul administrarii de anticoagulante. La persoanele sanatoase, un INR de 1,1 sau mai mic este considerat normal. Un INR de 2,0 – 3,0 este, in general, o tinta terapeutica eficienta la persoanele care iau warfarina pentru tulburari precum fibrilatia atriala sau au un cheag de sange la picior sau la plamani. In anumite situatii, precum prezenta valvei cardiace mecanice, este nevoie de un INR putin mai crescut.

Interpretare analiza: cand creste nivelul

Cand INR este mai mare decat nivelul normal inseamna ca sangele se coaguleaza mai incet decat ar trebui.

Un timp de coagulare mai lung este cauzat de:

• Medicamentele anticoagulante,
• Afectiunile ficatului,
• Un nivel inadecvat de proteine implicate in coagularea sangelui,
• Deficitul de vitamina K,
• Alte substante din sange care impiedica activitatea factorilor de coagulare.

Interpretare analiza: cand scade nivelul?

Un INR mai mic decat nivelul normal arata ca sangele se coaguleaza mai repede decat ar fi optim.

Un timp de coagulare prea acurt este cauzat de:

• Un aport prea mare de vitamina K (alimente – ficat, ceai verde, soia- si suplimente),
• Administrarea de medicamente care contin estrogen (anticonceptionale, tratamentul de substitutie hormonala).

Surse de informatie:

https://labtestsonline.org/tests/prothrombin-time-and-international-normalized-ratio-ptinr https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=international_normalized_ratio

https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/prothrombin-time/about/pac-20384661